痛不欲生病人疼痛评分高达9分,众医生巧施妙术痛减6分
纵目消息记者 晏雯
通信员 严烨
“太痛了,左边身材所有处所都疼,包含脸、胳膊、年夜腿、小腿……感觉哪里都疼,真是生不如死。”日前,中部战区总病院麻醉科痛苦悲伤门诊来了一位顽固性痛苦悲伤患者。与一样平常的痛苦悲伤患者分歧,59岁的田老师常因情绪变化、肌肉收缩、冷热变化等因素刺激激发剧痛。

田老师是湖北恩施人,2019岁尾因左侧肢体无力在本地病院进行CT反省,显示“右侧丘脑出血”。多年来,辗转多地求医问药,但痛苦悲伤却逐渐加重,慢慢向颌面部、上肢、下肢整个左侧躯体舒展,终极被诊断为“丘脑痛”,经多种药物治疗无效。抱着尝尝的立场,田老师来到中部战区总病院。经反省,田老师的痛苦悲伤评分已达9分,属于剧痛,严重影响了他的生涯质量。
据相识,丘脑痛又称丘脑痛苦悲伤综合征,通常继发于丘脑纹状体动脉或丘脑膝状体动脉的出血或窒息,是丘脑卒中后常见并发症,属于典型的卒中后中枢痛,年夜多会延迟呈现,63%产生在卒中后1个月内,并跟着光阴加重。
斟酌到患者病情,麻醉科甘国胜副主任和阮剑辉副主任医师很快接洽了神经外科宋健副主任,决议进行多学科协作会诊,并结合为这位患者订定了手术计划脑皮层电刺激术(MCS),也便是将刺激电极埋植在活动皮层外面,经由过程活动皮层进行慢性电刺激到达镇痛后果。
颠末一系列反省,患者田某相符经皮层电刺激手术指征,积极沟通落后行了第一期手术。手术当天,神经外科医护团队经由过程术中电心理监测等方式,采纳剖解定位、导航定位及术中电心理P20-N20定位中间前回,精确放置电极。术后3天测试痛苦悲伤评分9分降至3分,后果优越。
为了进一步完美治疗后果,依据手术计划,在一期手术的一周之后,田某胜利进行第二期IPG植入术。在医护职员的精心照顾护士下,痛苦悲伤显著缓解,终极康复出院。
“丘脑痛的那种‘痛’有许多种,有烧灼样、刀割样、钻凿样、击穿样、跳动样,还有针刺样、扯破样、压榨样,可能会零丁或者多种归并存在。”神经外科姚国杰主任先容,丘脑痛绝年夜多半连续存在,而且跟着病程的延伸,有进行性加重的趋向,一旦呈现症状,必定要实时就医。
(图片由中部战区总病院提供)